Le pantoprazole
Le pantoprazole est une molécule largement utilisée en médecine humaine dans le traitement du reflux, la prise en charge de l'oesophagite de reflux et la prévention d'ulcères gastriques C'est une molécule qui fait partie de la classe des inhibiteurs sélectifs de la pompe à protons (également appelés IPP) qui agit en réduisant la quantité d'acide (acide chloridrique) produite dans l'estomac.
Le Pantoprazole est disponible en pharmacie sous la forme de comprimés ou de capsules. Les médicaments à base de pantoprazole peuvent être disponibles en vente libre ou sur ordonnance. La taille du conditionnement ainsi que son statut d'enregistrement détermine si une ordonnance du médecin est nécessaire pour l'obtenir.
Lorsqu'il est pris correctement, le pantoprazole peut aider à réduire les symptômes tels que les brûlures d'estomac, les douleurs thoraciques et les difficultés à avaler. Cet article fournit des instructions sur la manière de prendre correctement le pantoprazole en cas de reflux ou d'acidité.
Quand dois-je prendre le Pantoprazole ?
Il a été prouvé au cours d'études qu'il est préférable de prendre le pantoprazole le matin une heure avant un repas. Si toutefois la prise le matin à jeûn n'est pas possible suite à la prise d'un autre médicament (interaction médicamenteuse), il est préférable de ne pas le prendre pendant un repas en raison d'un absorption ralentie par la prise d'un repas. Il est toutefois important de noter que le bénéfice d'une prise en dehors des repas sur les effets cliniques n'est pas clair à l'heure actuelle.
Les comprimés ou les capsules ne peuvent être écrasés ou ouverts pour la prise du médicament.
Quelle est la posologie du pantoprazole ?
La posologie du pantoprazole chez l'adulte varie de 20 mg à 80 mg par jour suivant la prescription de votre médecin. Les doses de 20 à 40 mg sont les plus fréquemment prescrites et sont dans la majorité des cas suffisantes.
Il vous est recommandé de suivre la posologie prescrite par votre gastro-entérologue ou votre médecin traitant.
Dans le cas d'une prise de pantoprazole en automédication, la dose recommandée est de 20 mg par jour.
Puis-je prendre le pantoprazole pendant la grossesse ?
La prise de pantoprazole pendant la grossesse n'est pas une contre-indication absolue, les données (limitées) disponibles n'indiquant pas d'effets néfastes sur le foetus ou le nouveau né.
On lui préfère toutefois d'autres IPP (exemple : oméprazole) avec nous avons une expérience plus importante chez la femme enceinte.
Si vous avez pris du pantoprazole pendant votre grossesse, vous ne devez donc pas paniquer pour votre bébé.
Puis-je prendre le pantoprazole pendant l'allaitement ?
Le pantoprazole passe faiblement dans le lait maternel et aucun effet secondaire n'a été signalé à ce jour chez des enfants allaités dont la maman prenait du pantoprazole.
Vous pouvez donc prendre ce médicament sans risque si celui-ci vous a été prescrit par votre médecin.
Quels sont les effets secondaires principaux du pantoprazole ?
La prise de pantoprazole n'est pas associée à beaucoup d'effets secondaires. Parmi les principaux, on peut noter :
- nausées, céphalées
- déficience en vitamine B12 et diminution des taux de magnésium
- Infections gastro-intestinales
- Ostéoporose avec risque majoré de fractures
- céphalées (maux de tête)
- rash cutané
- rebond d'acidité à l'arrêt du traitement
Puis-je prendre le pantoprazole avec mes autres médicaments ?
Suite à la modification du pH (acidité) de votre estomac, la prise de pantoprazole peut affecter l'absorption d'autres médicaments (diminution de l'absorption du fer, de la lévothyroxine, de l'itraconazole...). L'instauration d'un traitement de pantoprazole en plus de votre traitement existant pourrait donc avoir un impact sur vos données cliniques ou votre état clinique.
Le pantoprazole peut également augmenter la toxicité du méthotrexate. Il est donc recommandé de signaler sa prise à tout médecin voulant instaurer un traitement par pantoprazole lorsque vous prenez du méthotrexate.
Enfin, le pantoprazole étant un substrat du Cytochrome 2C19, la prise concomittante de molécules inhibitrices ou inductrices de ce cytochrome peut augmenter ou diminuer les concentrations présentes dans le corps de pantoprazole.
Conclusions
Chez l'adulte, il est recommandé de prendre le pantoprazole le matin en dehors des repas. Il est également important de ne pas écraser ou mâcher les comprimés lors de la prise. Le dosage couramment prescrit chez l'adulte est de 20 à 40 mg de pantoprazole par jour.
L'allaitement n'est pas contre-indiqué. Pendant la grossesse, on lui préfèrera si possible d'autres IPP pour lesquels on dispose de plus de données.
Les patients prenant de la lévothyroxine devront toutefois faire attention car le pantoprazole peut diminuer l'absorption de cette molécule et donc venir perturber un dosage d'hormone thyroïdienne préalablement établi.
Pharmacien
