Conjonctivite allergique : symptômes, durée, et traitements
Vos yeux grattent ? Ils sont peut-être rouges ? C'est la pleine période des pollens ? Vous souffrez peut-être de conjonctivite allergique ou parfois appelée par les patients une allergie aux yeux... Découvrez au travers de cet article ce qu'est cette pathologie et comment soulager les symptômes liés à l'irritation oculaire.
Qu'est-ce que la conjonctivite allergique ?
La conjonctivite allergique est une réaction allergique qui correspond à une hypersensibilité du système immunitaire. Votre système immunitaire réagit de façon excessive à des antigènes qui lui sont étrangers.
La conjonctivite allergique peut être saisonnière ou présente toute l'année. Les principales causes de la conjonctivite allergique saisonnière sont les pollens des arbres ainsi que les graminées.
Les conjonctivites allergiques présentent toute l'année sont généralement dues à des moisissures, des acariens, à la poussière de maison ou aux squames des animaux de compagnie et aux poils d'animaux.
Quels sont les symptômes de la conjonctivite allergique ?
Les patients qui souffrent de conjonctivites allergiques présentent des démangeaisons (prurit) oculaires avec la sensation d'un corps étranger ou d'un grain de sable. Le blanc d'oeil peut être rouge (yeux rouges). Ce prurit est bilatéral (affecte les deux yeux) et est accompagné d'un éventuel écoulement transparent. Cette allergie peut également accompagné un rhume des foins.
Il convient de différentier la conjonctivite allergique de la conjonctivite virale ou de la conjonctivite bactérienne (Ces formes de conjonctivite commencent généralement au niveau d'un seul oeil. La conjonctivite bactérienne étant accompagnée d'un écoulement purulent) ou encore de la kératoconjonctivite.
Quelle est la durée d'une conjonctivite allergique ?
Les symptômes de la conjonctivite allergique peuvent durer dans le temps. Ils sont fonction de l'exposition à l'allergène responsable du trouble oculaire. La mesure la plus simple est de limiter ou éliminer l'exposition à l'allergène. En pratique, ceci peut parfois être compliqué. Nous pensons aux cas d'allergie aux pollens il est alors conseillé de prendre un traitement afin de limiter l'impact de l'allergie au niveau oculaire.
Existe-t-il un traitement sans ordonnance contre la conjonctivite allergique ?
Il existe bien entendu un traitement contre la conjonctivite allergique que vous pouvez obtenir sans ordonnance en pharmacie.
Toutefois, avant de commencer un médicament sans ordonnance contre la conjonctivite allergique, il est conseillé de suivre des mesures préventives afin de limiter l'exposition à l'allergène. C'est la première étape
Nous vous conseillons également de nettoyer vos yeux avec des solutions oculaires de rinçage (sérum physiologique). Si vous n'avez pas de solution oculaire de rinçage, une alternative intéressante est le nettoyage des paupières et du contour des yeux au moyen de lingettes imprégnées (exemple : Blephaclean) afin d'éliminer les allergènes présents à proximité et autour de l'oeil. Le port de lentilles de contact est également à éviter.
L'application d'un collyre anti-histaminique est conseillée. Il existe actuellement sur le marché belge deux médicaments anti-histaminiques sous la forme de collyres sans ordonnance : l'azélastine et le kétotifène.
L'azélastine (exemple : Pollival Collyre) est une molécule très efficace. Elle permet de soulager rapidement les démangeaisons au niveau de l'oeil. Elle peut être utilisée pour les conjonctivites allergiques saisonnières comme pour les conjonctives perannuelles. Dosée à 0.5 mg/ml, l'azélastine doit être appliquée à raison d'une goutte deux fois par jour tant chez les enfants à partir de l'âge de 4 ans que chez les adultes.
Auparavant disponible sur prescription médicale, le Kétotifène est maintenant disponible sous la forme d'un collyre sans ordonnance : l'Altriabak. Egalement anti-histaminique, ce collyre s'applique à raison d'une goutte 2 fois par jour dans l'oeil. Il peut être utilisé chez l'adulte et chez l'enfant à partir de 3 ans.
Une fois la crise allergique passée, il est conseillé d'appliquer "en entretien" ou en prévention des collyres à base de cromoglycate de sodium (exemple : Cromabak). Le cromoglycate de sodium est inhibiteur de la dégranulation des mastocytes. Son action au niveau des symptômes n'est pas immédiate contrairement au kétotifène et à l'azélastine. C'est la raison pour laquelle il est conseillé de le prendre en relais des deux molécules préalablement citées.
En complément de ce traitement, il est également conseillé d'appliquer des larmes artificielles dans les yeux. En effet, l'allergie oculaire a tendance à déstructurer le film lacrymal. Les larmes à base d'acide hyaluronique vont donc permettre de reconstituer le film lacrymal. Attention toutefois de prendre des larmes artificielles sans conservateurs. Les conservateurs ayant tendance à abimer le film lacrymal.
Il est important de noter que les collyres à base de corticoïdes sont uniquement disponibles sur prescription médicale. Il est déconseillé d'appliquer un collyre à base de corticoïde sans avis médical.
Si toutes ces mesures médicamenteuses au niveau local ne sont pas suffisantes pour contrôler les symptômes oculaires, on peut alors conseiller la prise d'un anti-histaminique par voie orale (Cétirizine, Lévocétirizine,...).
La lecture de cet article ne se substitue pas à une consultation médicale. Si vous pensez souffrir de manifestations allergiques oculaires, nous vous conseillons de consulter votre médecin traitant ou un ophtalmologue. Celui-ci pourra diagnostiquer le type de conjonctivite (conjonctivite infectieuse vs allergique) dont vous souffrez ainsi que traiter directement certaines formes allergiques plus graves telles que la kératoconjonctivite vernale.


