Schimmelinfecties van de nagel: behandeling en eliminatie

Is uw nagel beschadigd, vergeeld, gestreept? Lijkt uw nagel ziek? U lijdt mogelijk aan een schimmelinfectie van de nagel, ook wel onychomycose genoemd. Deze aandoening van de nagel is zeer wijdverbreid in de bevolking. De prevalentie van deze aandoening wordt geschat tussen 20 en 30%. Het kan zowel de nagels van de handen als de nagels van de voeten aantasten.

De organismen die verantwoordelijk zijn voor schimmelinfecties van de nagel zijn meestal dermatofyten, maar soms kunnen ook gisten of schimmels aan de basis liggen van nagelinfecties. Alle schimmels die verantwoordelijk zijn voor onychomycoses hebben de volgende gemeenschappelijke kenmerken: ze houden van warme en vochtige omgevingen!

Bestaat er een snelle en effectieve behandeling tegen schimmelinfecties van de nagel?

Behandelingen tegen nagelschimmels zijn behandelingen die tijd kosten en die een goede therapietrouw van de patiënten vereisen.

Hoewel patiënten vaak op zoek zijn naar een snelle behandeling tegen nagelschimmels, bestaan deze niet. Geduld is het sleutelwoord bij de behandeling van een schimmelinfectie van de nagel. Het wordt geschat dat volledig herstel tussen 6 en 9 maanden kan duren. Het herstel zal echter sneller zijn als de nagel snel wordt behandeld. Minstens de nagel is aangetast

Welke medicamenteuze behandelingen zijn er voor nagelschimmels?

Er zijn twee soorten behandelingen voor nagelschimmels:

• Topische behandelingen (lokale behandelingen)
• Orale behandelingen

Topische behandelingen voor nagelschimmels.

Topische behandelingen voor nagelschimmels zijn behandelingen die dagelijks of wekelijks op de aangetaste nagel(s) moeten worden aangebracht.

De belangrijkste moleculen die worden erkend als geneesmiddelen voor lokaal gebruik bij de behandeling van onychomycose zijn ciclopirox en amorolfine.

Deze twee moleculen onderscheiden zich door hun frequentie en hun methode van toepassing op de aangetaste nagel:

• Amorolfine wordt geleverd in de vorm van een nagellak die een of twee keer per week moet worden aangebracht (afhankelijk van het product) op de aangetaste nagel nadat deze is gevijld. Amorolfine is te vinden in de volgende producten: Curanail©, Loceryl©, Amorolfine Teva©
• Ciclopirox wordt ook geleverd in de vorm van een nagellak. Het moet echter dagelijks worden aangebracht

Ongeacht de lokale behandeling die wordt toegepast, is het erg belangrijk, zoals hierboven vermeld, om deze gedurende een lange periode voort te zetten (meerdere maanden). U kunt echter deze behandelingen zonder recept verkrijgen op onze online apotheek.

Orale behandelingen voor nagelschimmels

De orale behandeling van een nagelschimmel is alleen op recept verkrijgbaar.

Er zijn voornamelijk twee moleculen die via de mond worden gebruikt bij de behandeling van onychomycose:

• Terbinafine, de eerste keuze bij de behandeling van schimmel op teennagels. De aanbevolen dosering voor volwassenen is 250 mg terbinafine eenmaal daags gedurende 12 weken.
• Itraconazol, de eerste keuze bij de behandeling van schimmel op de nagels van de handen. De dosering is een cyclische dosering. Elke cyclus bestaat uit een week lang tweemaal daags 200 mg itraconazol gevolgd door 3 weken zonder behandeling. Een tweede cyclus moet vervolgens worden gestart aan het einde van de eerste behandelingscyclus.

Conclusie

De behandeling van een nagelschimmel aan handen of voeten is een langdurige behandeling (meerdere maanden) en vereist toewijding van de patiënten.

Er zijn zowel lokale (ciclopirox of amorolfine) als orale medicinale oplossingen.

Bij beginnende nagelbeschadiging (<1/4 van de nagel aangetast) raden wij aan om een lokale behandeling te proberen. In andere gevallen, of als meerdere nagels al zijn aangetast, raden wij u aan een afspraak te maken met uw huisarts of dermatoloog om de nagelbeschadiging te behandelen.